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什么是补骨脂素

2021-05-09 15:09

补骨脂也是一味非常常用的中草药,它又叫破故纸,婆固脂,胡韭子这些民间的一些叫法,属于蔷薇目豆科一年生的一种草本植物。一般的花期在七到十月,这种植物它的果实是可以入药的,主要的作用有补肾、壮阳、健脾补胃,一般常用于牛皮癣及皮肤病的治疗,也可以作为补肾健骨的一种中药,用于骨科的很多肝肾亏虚的一些骨关节疾病的治疗。补骨脂素(PUVA)则是补骨脂的提取物.
PUVA一般用于那些对其它疗法耐受的中到重度银屑病患者,或是那些因为银屑病而造成生理或心理残疾的患者,也可用于老年患者的初期治疗。稳定的斑块状银屑病,点滴型银屑病以及手掌和足底的银屑病尤其适宜于PUVA治疗。特殊的UVA装置可用于治疗手掌和足底以及其它身体局限部位的皮损。PUVA治疗同样能用于那些对日光敏感或过敏的患者。通常不推荐儿童或青少年进行PUVA。但是,如果常规的治疗出现预想不到的副作用或者无效,PUVA治疗也可用于年轻患者。补骨脂素本身并不能治疗银屑病,以药丸方式口服或外用于皮肤后,补骨脂素与照射于皮肤的UVA射线相互作用从而延缓银屑病皮损的产生。它可用于治疗全身性银屑病,也可用于发生在孤立部位如手和足的银屑病,PUVA也能与其它治疗联合使用。有研究表明,PUVA能使至少80%的银屑病基本或完全被清除,甚至在不维持治疗的情况下,也能获得长期的缓解。PUVA清除皮损能维持数月到一年以上。
口服是PUVA常用的给药方式。根据所用药丸的类型,病人需要在进入灯箱前75到120分钟口服补骨脂素药丸。然后将皮损部位暴露在UVA下。PUVA的外用方式指的是"涂抹","浸润"和"洗浴"。"涂抹"是先将补骨脂素制成软膏或液体形式,直接涂抹于银屑病皮损部位,尤其是手掌与脚底。"浸润"则是将银屑病皮损部位浸入含补骨脂素的水中。相同地,"洗浴" 则是将整个身体浸泡在盛满含补骨脂素水的浴盆中。当补骨脂素外用于皮肤以后,UVA照射应在15分钟内进行。一小时以后补骨脂素的作用将显著下降。
某些患者因为过去的病史而不适合作PUVA治疗,其治疗得到的好处可能不如带来的害处。以下是PUVA治疗的相对禁忌征:有对日光过敏的家族史、妊娠或哺乳期、砷剂摄入史(例如Fowler氏溶液)、已经接受过电离辐射治疗(Grenz线或X-线)、某些疾病状况如红斑狼疮,卟啉症或皮肤癌需要避光者、心脏或血压问题很严重以致于不能耐热或长久站立者、皮肤癌病史、肝脏疾病(可能导致血液中药物浓度增加,但是有肝脏疾病的患者可以使用PUVA浴疗)、胃有问题者。